在我们现实生活中，随着国家经济的不断发展，一些医保的政策也大力地实施，许多企业上班的职工生病了也能进行报销，而且报销的比例也是非常大的。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。那么，职工医疗保险申报缴纳流程是？以下小编为大家做好了相关资料的了解，可以在一定程度上加强法律的相关知识。为了帮助大家了解相关法律知识，小编整理了以下的内容，希望对您有所帮助。

　　一、职工医疗保险申报缴纳流程

　　1，在职工入职30天内，单位应当为职工办理社保参保手续。

　　2，在其他单位缴纳过职工社保的，由单位办理增员手续。

　　（1）单位开通网上申报的，可以直接在当地社保经办机构网站填报职工社会保险增员表，提交成功即表示5261参保手续办理完成。

　　（2）单位未开通网上申报的，需要由单位社保经办人员填写职工社会保险增员表，加盖单位公章后，持增员表、单位社会保险登记证、公章，到单位所属社保经办机构办理增员手续。

　　3，未缴纳过职工社保的，由单位办理新参保手续。

　　（1）单位开通网上申报的，先在当地社保经办机构网站填报个人信息1653表、职工社会保险增员表，提交成功后当月将填报表格送交社保经办机构。

　　（2）单位未开通网上申报的，需要由单位社保经办人员填写个人信息表、职工社会保险增员表，加盖单位公章。

　　（3）网回上申报或者手工填报的，均需持公章、单位社会保险登记证当月向社保经办机构提交以下材料：答

　　a，个人信息表增员表；

　　b，职工社会保险增员表；

　　c，参保职工一寸照片。

　　二、职工医疗保险报销范围

　　住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

　　二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

　　一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

　　二、职工医疗保险统筹支付比例：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

　　退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

　　三、职工医疗保险大病起付标准：职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

　　最高支付限额：为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)

　　四、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

　　(一)服务项目类

　　1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

　　2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

　　(二)非疾病治疗项目类

　　1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等;

　　2、各种减肥、增胖、增高项目。

　　3、各种健康体检。

　　4、各种预防、保健性的诊疗项目。

　　5、牙科整畸、牙科烤瓷。

　　6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

　　(三)诊疗设备及医用材料类

　　1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

　　2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

　　3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

　　(四)治疗项目类

　　1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

　　2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

　　3、近视眼矫形术

　　4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　以上是小编为大家带来职工医疗保险申报缴纳流程的全部内容。希望小编找到的相关法律法规知识对您有所帮助，如果还有什么疑问，或者需要这方面的法律帮助，随时欢迎来咨询的相关顾问进行帮忙解答。本网站致力于打造优秀的法律咨询平台，如果您还有疑问，欢迎进入咨询。